揭秘,湘潭新冠肺炎治愈率为什么高?!

湘潭资讯助手 2020-02-20 11:11:26
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2月14日下午,温度上升,风和景明。新冠肺炎确诊患者郭女士提上行李,高兴地走出了湘潭市公共卫生临床医疗中心的大门。经过为期14天的诊治,郭女士已达到新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)出院标准,可以出院。 郭女士是湘潭市治愈的第14例新冠肺炎患者。自2月2日湘潭市首批新冠肺炎患者治愈出院后,好消息接连

2月14日下午,温度上升,风和景明。新冠肺炎确诊患者郭女士提上行李,高兴地走出了湘潭市公共卫生临床医疗中心的大门。经过为期14天的诊治,郭女士已达到新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)出院标准,可以出院。

郭女士是湘潭市治愈的第14例新冠肺炎患者。自2月2日湘潭市首批新冠肺炎患者治愈出院后,好消息接连不断。截至2月14日,湘潭新冠肺炎确诊病例35例,治愈病例14例,治愈率达40%,而且,新增病例呈现逐日下降态势。稳步上升的治愈率和逐渐下降的发病率,两条一升一降的曲线,既体现了全市疫情防控的显著成效,也为夺取战“疫”最后的胜利赢得了更多时间和空间。

▲湘潭首批3名确诊患者治愈出院。

每一位患者的痊愈,都是与病毒较量和抗争的结果;每一位痊愈的患者,背后必有一群人的坚守与付出。湘潭新冠肺炎治愈率为什么高?两个“三”和一个“100%”给我们提供了答案。

前移“三大关卡” 

扼住疫病“咽喉”

新冠肺炎作为急性呼吸道传染病,早发现、早识别、早救治是应对该病的关键所在。“新冠肺炎病变快,如果等出现明显症状再开始救治,就贻误了较佳医疗时机。”市卫健委副主任陈建安表示,对于新冠肺炎的诊治,湘潭市各医疗卫生机构牢牢锁定“三大关卡”,并把关卡前移,将疫情病情保持在可控状态。

锁定排名前列关卡:

与新冠肺炎患者有密切接触史人员,或从疫源地回来人员,尽管其自身没有出现发烧、咳嗽症状,但也存在携带病毒危险,必须隔离观察。支援武汉火神山、雷神山医院建设的归来者,就于2月4日入住湘潭县鑫田国际大酒店,他们将在此隔离14天,确定无感染后才能回家。

锁住第二关卡:

新型冠状病毒无症状感染者,一般没有发烧、咳嗽等症状,但是核酸检测又呈阳性。此类无症状感染者存在很大传染隐患,必须医学隔离,进行对症治疗。湘潭市对所有尚在医学观察期间的密切接触者和疫源地返潭人员进行了新型冠状病毒核酸检测,2月11日实现了存量“清零”。其中3名无症状核酸检测呈阳性者,实施医学隔离观察。

锁牢第三关卡:

普通型病例转为重型病例,是病情发展的分水岭,稍有麻痹大意,情况就可能失控。必须全力以赴,精准识别,精心诊治,稳定病情,才能有效保障病患的生命。全市排名前列例新冠肺炎患者李某于1月21日接受医疗诊治,曾一度恶化为重型病例。经专家积极救治,不断调整方案,病情出现好转,2月8日出院。

看似不起眼的工作,处处涉及疫情防控,处处关系生命安全。如果说排名前列道关卡重在排查发现“早”,那么,第二道关卡重在医疗介入“早”,第三道关卡重在全力救治“早”。只有把关卡前移处处赶“早”,锁住重点严防死守,才能掌握疫情防控的主动,为患者对抗病魔赢得时间。

自新冠肺炎疫情发生以来,湘潭积极应对,全面动员,合理调配,尽锐出战,无处不体现一个“早”字。成立领导组、救治组、专家组,落实责任,明确分工,启动突发公共事件一级响应,体现了早准备早防控;街道社区、商场车站,体温检测不可少,四级书记抓落实,排查落到最基层,实现了早识别早发现;健全救治体系,明确定点医院,规范发热门诊,准备病房床位,做到了早诊断早报告;开展专业培训,统筹医疗资源,组织专业团队,多级会商会诊,保障了早隔离早治疗。

处处赶“早”,才能处处主动。这场没有硝烟的战“疫”,原本就是在与病魔抗争、与时间赛跑。

▲市公共卫生临床医疗中心集中收治点的医护人员在研究患者病情。

“三级救治”保障 

展开生死较量

三级救治,从微观而言,是指医院对病人的管理,分为经治医师、主治医师、主任医师三级,旨在提升医疗全程质量管理;从宏观而言,是指病人的救治,组建医院专家组、市级专家组、省级专家组三级,旨在会商会诊综合施策,提升救治水平。

方志雄,市公卫中心主任,从1月23日开始,他就一直驻扎在市公卫中心。作为最亲密接触患者、也是最清楚病情发展的医务人员,他需要每天汇报病人情况,接收并实施医院、市级、省级三级专家组的治疗方案。上午9点,工作碰头调度会;下午4点,全市病例报告分析会;下午5点,省级重型、危重型病例报告会。这是方志雄每天的“固定动作”。若遇到紧急情况,各级专家组还会临时会商,针对病情随时调整治疗方案。在方志雄看来,医院、市、省三级专家组指导和多部门协作,对危重患者做到“一人一方案,一日一评估”,确保医护人员24小时值守,是湘潭救治新冠肺炎病人最有效有力的一项举措。

廖翔是市中心医院中医科派驻市公卫中心的医生。他告诉我们,“不是一个人在战斗”,他的身后有一个强大的团队。2月3日,响应市卫健委号召,市中心医院安排廖翔值守市公卫中心,参与新冠肺炎的中医辩证施治。接到通知当天,市中心医院中医科就同步组建了治疗讨论小组,由院内中医专家周泽泉主任等人牵头,对一线遇到的棘手问题进行讨论,汇总意见,形成治疗方案。廖翔认为,是团队的力量,让他面对疫情临危不乱。

多方之力,汇集一处,成效显著。省市专家组在新冠肺炎诊疗过程中起了关键作用。湘潭市按照“四集中”的原则,从市中心医院、市一医院、市疾控中心等医疗机构选聘临床、公卫、中医、心理专家等组成了市级专家组,分片分组全面负责指导全市医疗救治工作。此外,两批省级专家组也先后来潭,主要对重型和危重型病例的医疗救治进行会诊指导,对县(市)区诊治开展督导,从全省的层面汇集意见,深入指导湘潭的工作。

目前,湘潭市收治的35例病例中,每一例都接受了院级专家会诊和市级专家会诊,疑难情况申请省级专家会诊。截至2月15日,共组织或派出市级专家会诊33次,省级会诊10次。

杨某是湘潭市排名前列例新冠肺炎危重型转普通型的病例。在他的治疗记录上,清晰地写下了那惊心动魄的一个下午:“2月4日下午,病情加重,无创呼吸机辅助呼吸;2月4日晚,患者病情持续恶化,省市专家持续密切关注;2月4日22点,患者病情仍然恶化,立即启动气管插管有创呼吸机治疗,并加强器官功能保护。”短短几个小时,专家组人员高度紧张,密切观察病情,果断采取救治,终于把他从死亡线上拽了回来。

▲2月6日下午,两名确诊患者康复出院,其中一人是目前我省年龄最小的患者。

1岁2个月的徐某是湘潭市排名前列例治愈的新冠肺炎儿童病例。她因出现发热症状进入湘潭市一医院救治。由于患儿年龄小,全国治疗经验都不足,而当时治疗指南主要针对成人,药物毒副反应较大,儿童并不合适。怎么办?紧急之下,医院专家反复讨论,决定采用不含对儿童有副作用且适合雾化的药剂治疗。经过努力,她成为了湖南省治愈出院年龄最小的患者。

肖某是湘潭市排名前列例做血滤特殊治疗的新冠肺炎疑似病例。肖某由于肾脏原因一直需要定期做血液透析治疗,但是如果进行血透,新冠肺炎病情会不会加重?两难之下,如何抉择?市一医院立即组织专家商议,顺利在医院ICU负压病房内为患者实施了6小时血滤治疗。特殊时期、特殊病例,就用特殊方法来解决!

▲2月8日,元宵节,湘潭市公共卫生临床医疗中心,医生们“团聚”在一起,分析病例、讨论病情。

100%中医覆盖 

标本结合治疗

中医素来主张标本兼治、未病先治。在新冠肺炎患者的救治中,湘潭市充分发挥中医作用,采取中西医结合治疗,实现了中医救治的全参与和全覆盖。

市中医药管理局相关负责人叶志强说,湘潭是湖南排名前列个全国基层中医药工作先进单位,这次抗击新冠肺炎疫情,湘潭及早行动,建立了新冠肺炎中医药参与防治机制以及中西医会诊制度,让中医专家同临床专家并肩作战、协同抗“疫”,目前效果良好。

中医治疗疫病,湘籍国医大师刘志明公益医疗团队予以了极大帮助。近半个月来,廖翔医生的手机微信多得数不清,其中最活跃的,是一个名为“抗新冠肺炎刘老团队公益医疗组湘潭”的19人微信群。廖翔每天会把病人的脉象、舌象、食纳等情况上传,刘志明教授及其女儿刘如秀教授等专家会就患者的病情、中医病因、病机和治疗方案展开讨论,并进一步给出药方。目前,湘潭市已有3例新冠肺炎重型患者接受了刘志明团队的中医治疗,病人症状明显减轻。

国医大师刘志明,是土生土长的湘潭人,早年在家乡学艺行医,1954年被卫生部点将入京,是中国中医科学院建院元老,曾参与了2003年的非典救治工作。今年,得知家乡需要帮助,刘志明教授及其团队排名前列时间联系湘潭市卫健委,并组建微信专家团队,指导临床治疗,帮助家乡父老运用中医治疗,免受疫病之苦。

“正气存内,邪不可干”。按照中医未病先防、防胜于治的理念,湘潭市各级中医医院、部分综合医院和基层医疗机构积极行动,为密切接触人群、防疫一线人员、复工企业员工免费提供预防中药汤药,不仅让中医药全面参与新冠肺炎疫情防治工作,也为全市一手抓疫情防控、一手抓复工复产提供有效的安全保障。

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